第201章 紧急时刻，分秒必争！
第201章紧急时刻，分秒必争！
他们立即将慌乱的目光投向了林易。
一旁的宋博瑞见此情况也是不由紧紧皱起了眉头。
患者心跳停了，需要对他进行紧急胸外按压以及心肺复苏。
但是患者的胸口却由于插着一块玻璃，无法进行胸外按压啊！
这可该如何是好！
“肾上腺素1mg静推，快！”
林易立即对护士说道。
现在患者已经出现了心跳停止，需要尽快使他的心跳恢复。
否则一旦心跳停止，超过黄金4分钟，就会出现脑细胞不可逆的死亡。
即便心跳恢复过来,那可能也将变为一个植物人了！
情况紧急之下，林易不敢多做犹豫！
他直接拿过来一把剪刀，不由分说，把患者的上衣剪开。
他要进行开胸，对患者做胸内心脏按压。
胸内心脏按压，是需要开胸后，手心伸进胸腔，直接按压心脏,使之恢复跳动。
虽然风险很大，但是按压的效果，要比胸外按压好的多。
尽快消毒后，戴好无菌手套，手术刀自胸骨左缘2cm处至左腋中线，取第4或第5肋间隙处切开皮肤，直至胸膜。
然后林易右手伸入胸腔，进行单手心包外挤压。
每分钟保持按压80-100次，同时严密观察患者的反应。
宋博瑞一看，林易竟然要对患者做胸内心脏按压，立刻惊呆了。
这也太猛了吧！
今天易哥玩的全都是极限动作啊！
开胸心脏按压,他在急诊科这么多年,也是第一次见。
因为风险太大，医生一般不敢这样做。
“易哥，你这样……风险有点大啊！”
林易手上的按压动作却是丝毫没有停止。
他直接说道：
“你觉得咱们还有选择的余地吗？如果不这样做,他必死无疑！”
宋博瑞顿时说不出话来。
确实,这种情况，就算不是医生,也能分辨出来,肯定是优先抢救患者的生命。
就算患者因为胸内心脏按压，导致严重感染了，但还可以用抗生素控制。
如果患者的心跳，救不过来，那他的生命，也就结束了。
看着林易娴熟的动作，以及坚毅的脸庞，宋博瑞阻止的话，又咽了回去。
林易有规律的，紧紧按压心脏。
终于，患者再次恢复了心跳。
林易还没有怎么着，宋博瑞先松了一口气。
不由得再一次对林易刮目相看。
他发现林易做的胸内按压动作非常娴熟。
这个胸内按压，如果让他做的话，根本不会如此的轻松，并且有如此好的效果。
看到患者终于恢复了窦性心律，林易也是松了一口气。
不过眼前的患者，并没有度过危险，而只不过是暂时稳定了生命体征。
他还需要尽快做手术，把胸口上插着的玻璃碎片,给拔出来。
否则仍有心跳骤停的风险。
目前需要紧急手术的，有两个患者。
一个是那个左下肢粉碎性骨折，股动脉断裂的患者，必须尽快手术。
否则性命堪忧！
其次，就是眼前的这个胸口插玻璃的患者。
如果不尽快手术，心脏有再次停跳的风险。
像那个张力性气胸的患者，现在已经做了排气处理。
只需要严密观察生命体征即可。
还有几个擦伤，以及上肢骨折的患者，倒不需要紧急手术。
还有一个颅脑损伤的患者，神志还算清楚。
虽然有硬膜下出血，但是并不太多，可以暂时观察。
但是这个硬膜下出血的患者，还需要定时复查头颅CT，以防出血增多。
这个患者，一旦出现昏迷或者意识障碍加重，那就说明硬膜下出血增多了，必要时需要手术治疗。
有两个患者，需要紧急手术，但是每个医生都很忙。
这就让林易犯了难。
想了想，林易对宋博瑞说道：
“博瑞，把那个左下肢粉碎性骨折的患者，请骨科会诊，转给他们。”
“患者不能等了，必须尽快手术，咱们人手抽不开，只有转给骨科了。”
“但是眼前这个失血性休克的患者，也必须尽快上手术，咱们两个一起上！”
目前来看，只有宋博瑞有空和他一起。
林易必须和他尽快上手术台，对患者进行手术！
宋博瑞立即答应下来，说道：
“好的，没问题，需要我做什么？”
林易指着患者才做过的片子说道：
“插入的玻璃片，进深至少五厘米，已经伤到了心包和肺叶。”
“这个手术我倒可以做，但是需要你扶稳玻璃片，不要让它晃动。”
这个手术取玻璃片，林易是绝对没有任何问题的。
但是前提，需要有人扶稳玻璃片，以防玻璃片晃动，对心脏损害加重。
这也就是说，一助要求手特别稳。
他拿着玻璃片，不能有丝毫的晃动，才能利于林易手术。
宋博瑞看着片子上玻璃的位置，直接点头说道：
“好的，易哥，我一定扶着玻璃片，让它纹丝不动。”
“那就好，准备手术！”
“家属来了没？赶快让他们来签字。”
一旁的王巧雅急忙说道：
“易哥，这里车祸伤的患者家属，都在大厅外面。我去把这个患者家属喊来。”
很快，王巧雅喊来了男子的家属。
林易详细对家属，说明了患者的病情十分危重，必须立即做手术，取出玻璃片。
否则心跳可能再次停止，也就有可能再也抢救不过来了。
经过几分钟的术前谈话，家属急忙签字同意手术。
然后患者就推进了手术室。
因为其他医生都忙着。
这台手术，主刀就是林易。
一助是宋博瑞，二助就是陈强，让他来拉钩，剪线。
林易和宋博瑞也急忙进行准备，在洗手间进行洗手消毒。
然后来到手术室，穿上手术衣，戴上无菌手套，分别站在了患者的两侧。
“从现在开始，博瑞伱就负责给我扶稳玻璃，不要让它晃动，我要开始手术了。”
林易右手拿着手术刀，慎重的对宋博瑞说道。
宋博瑞也是神色凝重，右手稳稳的捏着玻璃片，重重的点了点头。
“好的，易哥，你就放心吧，绝对不会让这玻璃有一丝一毫的晃动的！”
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他们立即将慌乱的目光投向了林易。
一旁的宋博瑞见此情况也是不由紧紧皱起了眉头。
患者心跳停了，需要对他进行紧急胸外按压以及心肺复苏。
但是患者的胸口却由于插着一块玻璃，无法进行胸外按压啊！
这可该如何是好！
“肾上腺素1mg静推，快！”
林易立即对护士说道。
现在患者已经出现了心跳停止，需要尽快使他的心跳恢复。
否则一旦心跳停止，超过黄金4分钟，就会出现脑细胞不可逆的死亡。
即便心跳恢复过来,那可能也将变为一个植物人了！
情况紧急之下，林易不敢多做犹豫！
他直接拿过来一把剪刀，不由分说，把患者的上衣剪开。
他要进行开胸，对患者做胸内心脏按压。
胸内心脏按压，是需要开胸后，手心伸进胸腔，直接按压心脏,使之恢复跳动。
虽然风险很大，但是按压的效果，要比胸外按压好的多。
尽快消毒后，戴好无菌手套，手术刀自胸骨左缘2cm处至左腋中线，取第4或第5肋间隙处切开皮肤，直至胸膜。
然后林易右手伸入胸腔，进行单手心包外挤压。
每分钟保持按压80-100次，同时严密观察患者的反应。
宋博瑞一看，林易竟然要对患者做胸内心脏按压，立刻惊呆了。
这也太猛了吧！
今天易哥玩的全都是极限动作啊！
开胸心脏按压,他在急诊科这么多年,也是第一次见。
因为风险太大，医生一般不敢这样做。
“易哥，你这样……风险有点大啊！”
林易手上的按压动作却是丝毫没有停止。
他直接说道：
“你觉得咱们还有选择的余地吗？如果不这样做,他必死无疑！”
宋博瑞顿时说不出话来。
确实,这种情况，就算不是医生,也能分辨出来,肯定是优先抢救患者的生命。
就算患者因为胸内心脏按压，导致严重感染了，但还可以用抗生素控制。
如果患者的心跳，救不过来，那他的生命，也就结束了。
看着林易娴熟的动作，以及坚毅的脸庞，宋博瑞阻止的话，又咽了回去。
林易有规律的，紧紧按压心脏。
终于，患者再次恢复了心跳。
林易还没有怎么着，宋博瑞先松了一口气。
不由得再一次对林易刮目相看。
他发现林易做的胸内按压动作非常娴熟。
这个胸内按压，如果让他做的话，根本不会如此的轻松，并且有如此好的效果。
看到患者终于恢复了窦性心律，林易也是松了一口气。
不过眼前的患者，并没有度过危险，而只不过是暂时稳定了生命体征。
他还需要尽快做手术，把胸口上插着的玻璃碎片,给拔出来。
否则仍有心跳骤停的风险。
目前需要紧急手术的，有两个患者。
一个是那个左下肢粉碎性骨折，股动脉断裂的患者，必须尽快手术。
否则性命堪忧！
其次，就是眼前的这个胸口插玻璃的患者。
如果不尽快手术，心脏有再次停跳的风险。
像那个张力性气胸的患者，现在已经做了排气处理。
只需要严密观察生命体征即可。
还有几个擦伤，以及上肢骨折的患者，倒不需要紧急手术。
还有一个颅脑损伤的患者，神志还算清楚。
虽然有硬膜下出血，但是并不太多，可以暂时观察。
但是这个硬膜下出血的患者，还需要定时复查头颅CT，以防出血增多。
这个患者，一旦出现昏迷或者意识障碍加重，那就说明硬膜下出血增多了，必要时需要手术治疗。
有两个患者，需要紧急手术，但是每个医生都很忙。
这就让林易犯了难。
想了想，林易对宋博瑞说道：
“博瑞，把那个左下肢粉碎性骨折的患者，请骨科会诊，转给他们。”
“患者不能等了，必须尽快手术，咱们人手抽不开，只有转给骨科了。”
“但是眼前这个失血性休克的患者，也必须尽快上手术，咱们两个一起上！”
目前来看，只有宋博瑞有空和他一起。
林易必须和他尽快上手术台，对患者进行手术！
宋博瑞立即答应下来，说道：
“好的，没问题，需要我做什么？”
林易指着患者才做过的片子说道：
“插入的玻璃片，进深至少五厘米，已经伤到了心包和肺叶。”
“这个手术我倒可以做，但是需要你扶稳玻璃片，不要让它晃动。”
这个手术取玻璃片，林易是绝对没有任何问题的。
但是前提，需要有人扶稳玻璃片，以防玻璃片晃动，对心脏损害加重。
这也就是说，一助要求手特别稳。
他拿着玻璃片，不能有丝毫的晃动，才能利于林易手术。
宋博瑞看着片子上玻璃的位置，直接点头说道：
“好的，易哥，我一定扶着玻璃片，让它纹丝不动。”
“那就好，准备手术！”
“家属来了没？赶快让他们来签字。”
一旁的王巧雅急忙说道：
“易哥，这里车祸伤的患者家属，都在大厅外面。我去把这个患者家属喊来。”
很快，王巧雅喊来了男子的家属。
林易详细对家属，说明了患者的病情十分危重，必须立即做手术，取出玻璃片。
否则心跳可能再次停止，也就有可能再也抢救不过来了。
经过几分钟的术前谈话，家属急忙签字同意手术。
然后患者就推进了手术室。
因为其他医生都忙着。
这台手术，主刀就是林易。
一助是宋博瑞，二助就是陈强，让他来拉钩，剪线。
林易和宋博瑞也急忙进行准备，在洗手间进行洗手消毒。
然后来到手术室，穿上手术衣，戴上无菌手套，分别站在了患者的两侧。
“从现在开始，博瑞伱就负责给我扶稳玻璃，不要让它晃动，我要开始手术了。”
林易右手拿着手术刀，慎重的对宋博瑞说道。
宋博瑞也是神色凝重，右手稳稳的捏着玻璃片，重重的点了点头。
“好的，易哥，你就放心吧，绝对不会让这玻璃有一丝一毫的晃动的！”
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